80例盆腔肿瘤调强放疗摆位误差分析

摘要

目的分析盆腔肿瘤调强放疗实施过程中引起重复性摆位误差范围及原因,以提高放疗准确性。方法80例盆腔肿瘤患者使用真空垫固定体位,螺旋CT模拟定位扫描,Pinnacle③计划系统设计放疗计划,数字化模拟机靶区复位,直线加速器治疗前靶区位置验证,共摄取320张靶区位置确认片(复位片+验证片)与计划靶区(DRR)影像图以骨性标志配准比较,测量误差数据。结果将所测数据分类统计得出,设备及辅助装置等引起系统误差;X、Y、Z轴分别为2.55±0.85 mm、3.00±1.00 mm、2.35±0.70 mm,摆位引起随机误差;X、Y、Z轴分别为1.50 mm,2.00 mm,1.25 mm。根据van-Herk等提出的CTV～PTV扩边公式MPTV=2.5Σ+0.78δ计算80例盆腔肿瘤调强放疗摆位误差CTV～PTV外扩边界估计值X、Y、Z轴分别为7.16±1.50mm,8.28±2.00 mm,6.65±1.25 mm。结论通过对摆位误差数据分析,原因与患者自身因素、设备精度因素、放疗摆位技师责任心等有关,做好放疗质控能有效提高放疗准确性。