个体化舌侧矫治内收上前牙时牙齿移动趋势的三维有限元分析及临床验证

摘要

目的:根据已有三维有限元模型,分析个体化舌侧矫治内收上前牙时牙齿的移动趋势,并加以临床验证。方法:基于已有的三维有限元模型,设置不同微种植体位置(第二前磨牙和第一磨牙间距离牙槽嵴顶2、6或10 mm处),在尖牙和侧切牙之间的牵引钩与微种植体间施加1.5 N的载荷,观察并分析三维方向上牙齿的移动趋势,并在临床选择合适病例加以验证。结果:随着微种植体向根方移动,前牙的内收及伸长趋势减小,但内收趋势比伸长趋势减小明显;后牙区牙齿整体较为稳定,位移趋势较小。临床矫治结果与其基本一致,并证实微种植体植入位置在距牙槽嵴顶6 mm处矫治效果较为理想。结论:在上颌第二前磨牙与第一磨牙间距牙槽嵴顶6 mm处植入微种植体较为合适,可较好避免舌侧拔牙矫治后后牙在垂直向及水平向的“弓形效应”,但前牙区的舌倾和伸长趋势应加以控制。