202例医疗纠纷的病理尸检的回顾分析

摘要

目的：探讨医疗纠纷死亡病例的特点，尤其是尸体解剖量、医院、科室、年龄及死亡原因分布特点，为完善医疗纠纷尸体解剖工作提供经验。方法：对本校病理尸检中心2001年1月1日至2010年12月31日202例医疗纠纷尸体解剖病例，从一般情况、性别年龄、医疗机构级别、科室分布和死亡性质等方面进行系统性回顾分析。结果：医疗纠纷尸体解剖量逐年增加：2001年7例，2002年10例，2003年9例，2004年17例，2005年17例，2006年32例，2007年37例，2008年32例，2009年16例，2010年25例。新生儿、婴幼儿组（56例）及30～60岁年龄组（96例）比其他年龄组死亡病例（70例）更易导致纠纷，男女比例为2：1（135例：67例）；医院级别以县级医院较多（127例）；儿科、妇产科、急诊科及普外科为医疗纠纷好发科室（116例）；病理学死亡原因中，心血管系统疾病居首位（49例）。结论：医疗纠纷尸体解剖可以明确死因，保留证据，对解决纠纷至关重要。儿科、妇产科、急诊科及普外科为医疗纠纷高发科室。心血管系统疾病的冠心病、肺动脉栓塞和动脉瘤破裂，以及呼吸系统疾病的婴幼儿机械性窒息、各种肺炎等疾病是临床医生在执业中的高风险疾病，对这些病例更应多加关注。