李竹英教授从五脏辨治咳嗽变异性哮喘经验撷菁

摘要

[目的]浅析李竹英教授从五脏辨治咳嗽变异性哮喘的临证经验。[方法]通过跟师学习,结合查阅李教授临床治疗咳嗽变异性哮喘的病案以及相关文献,从中医病机要点、五脏辨证治疗方面分析、总结李教授运用中医药治疗本病的经验,并列举典型病案一则加以介绍。[结果]李教授认为,临证治疗咳嗽变异性哮喘时既要宣肺止咳以治其标,更要综合辨证而知其源,将本病证候与五脏的生理病理相结合,通过辨五脏病机而论治,如肺之风邪治以祛风宣肺止咳,脾之痰饮治以健脾燥湿化痰,肾之虚损治以补肾益肺止咳,肝之气火治以疏肝理气、清泻肝火,心之火瘀治以清心宁神通络。选方用药方面,李教授常以止嗽散、六君子汤、补肺汤、七味都气丸、四逆散、柴胡加龙骨牡蛎汤、导赤散等为主方加减化裁。所举病案,李教授辨为咳嗽风寒证,宜从肺之风邪论治,治以祛风宣肺、散寒止咳,方用止嗽散合桂枝加厚朴杏子汤随证加减。[结论]李教授临证时谨守病机,从五脏辨治咳嗽变异性哮喘,临床疗效显著,其经验可供临床参考。