连续腰麻对老年病人红细胞流变性的影响

摘要

目的：探讨连续腰麻（CSA）对老年病人围术期红细胞流变性的影响。方法：40例择期行下腹部或下肢手术老年患者，ASAⅠ-Ⅲ级，随机分为连续腰麻组（CSA组）和连续硬膜外阻滞组（CEA组）。分别于麻醉前（T0）、麻醉后1h（T1）、术毕（T2）、术后12h（T，）各时间点检测红细胞流变性。结果：两组病人T0红细胞流变性各项指标比较无差异。红细胞压积T2-T3均低于T0（P〈0．05或0．01）；血沉方程K值仅T2时低于T0（P〈0．05），T3回升，与T0比较无差异（P〉0．05）。CSA组红细胞聚集指数仅T3低于T0（P〈0．01），而CEA组均低于T0（P〈0．01），但麻醉后各时点两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组红细胞变形指数和刚性指数在整个围术期均未改变。结论：连续腰麻可以改善老年病人红细胞流变性，有利于减少围术期血栓发生。