Kegel训练联合生物反馈电刺激治疗产后压力性尿失禁的疗效观察

摘要

目的探讨Kegel训练联合生物反馈电刺激对初产妇顺产后压力性尿失禁的疗效。方法选取2016年6月一2017年6月于黄石市妇幼保健院进行产后42 d复查的顺产初产妇共80例,采取随机数字表法将产妇分为研究组和对照组各40例32组产妇均给予Kegel训练治疗3个月,研究组在此基础上给予盆底生物反馈电刺激治疗,隔日1次,每周3次,持续5周。于治疗前后采用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)、盆底肌电位值、盆底肌Ⅱ类肌收缩力度、肛提肌裂孔面积、膀胱颈活动度、治疗有效率进行疗效评价。结果2组患者治疗后ICI-Q-SF评分均较治疗前降低(P<0.05),且研究组降低幅度大于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者盆底肌电位值,Ⅱ类肌收缩力度均较治疗前升高(P<0.05),且研究组升高幅度大于对照组(P<0.05)。研究组患者治疗后做Valsalva动作时肛提肌裂孔面积较治疗前显著缩小(P<0.05),且较对照组缩小(P<0.05)。研究组患者治疗后膀胱颈活动度较治疗前显著减小(P<0.05),且较对照组缩小(P<0.05)。研究组治疗有效率为92.5%,对照组为55.0%,2组疗效比较差异有统计学意义(Z=-5.295,P=0.000)。结论单纯Kegel训练或Kegel训练联合生物反馈电刺激对产后压力性尿失禁均有治疗效果,但Kegel训练联合生物反馈电刺激在减轻尿失禁症状、改善患者盆底表面肌电水平、缩小肛提肌裂孔面积、减小膀胱颈活动度、提高临床疗效方面更优。