颅脑损伤后脑积水患者预后的影响因素

摘要

目的分析颅脑损伤后脑积水患者预后的影响因素,预判颅脑损伤患者的预后转归。方法收集2014年6月—2019年6月徐州医科大学附属医院收治的200例颅脑损伤后脑积水患者的临床资料。回顾性分析患者性别、年龄、颅脑损伤原因、入院时格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、瞳孔反应、蛛网膜下腔出血、脑室出血、中线移位、颅内压增高、硬膜下积液情况。对选定因素进行单因素分析,根据结果进行多因素Logistic回归分析,探讨颅脑损伤后脑积水患者预后的影响因素。结果单因素分析结果显示,在预后良好与预后不良患者中,性别与颅脑损伤原因差异无统计学意义(P>0.05),而年龄、入院时GCS评分、瞳孔反应、蛛网膜下腔出血、脑室出血、中线移位、颅内压增高、硬膜下积液差异与颅脑损伤后脑积水患者的预后相关(P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄、入院时GCS评分、脑室出血是影响颅脑损伤后脑积水预后的独立危险因素。结论应对高龄、术前GCS评分低的脑积水患者予以高度关注,并制定详细合理的复查计划。合并脑室出血的患者需积极减轻出血。