脊椎结核再手术的探讨

摘要

1984～1990年施行脊椎结核手术753例,再手术者51例,占6.77%。其中,初治不愈37例,复发8例,误诊及定位错误各2例,并发截瘫脓胸各1例。初治不愈及复发有术前因素术中因素或术后因素,以术中因素最重要。再手术的适应证,与初次手术基本相同。通过彻底清除骨病灶和脓腔,重建脊柱的稳定性,切刮窦道,应用大网膜填塞,巨大脓腔处术后加压包扎,45例获得治愈。3例经第三次手术治愈,3例失访。