输尿管镜下钬激光联合Ntrap结石拦截网与单用钬激光治疗输尿管段结石疗效比较

摘要

目的 比较输尿管镜下Ntrap结石拦截网联合钬激光与单用钬激光治疗输尿管上段结石的疗效.方法 选择2008年3月至2010年4月行输尿管镜下钬激光碎石的80例输尿管上段结石患者为A组,2010年4月至2012年12月行输尿管镜下Ntrap结石拦截网联合钬激光碎石的1 10例输尿管上段结石患者为B组.比较2组患者的手术时间、碎石成功率、输尿管穿孔率、术后感染率、术后1个月结石排净率及术后输尿管狭窄发生率.结果 A组患者结石上移26例,B组患者结石上移15例,需二期治疗,A组与B组的一次碎石成功率分别为67.5％和86.4％,差异有统计学意义(x2 =9.739,P=0.002).术后1个月结石排净率A组与B组分别为63.0％与91.6％,差异有统计学意义(x2=26.813,P =0.000).平均手术时间A组与B组分别为(48.8 ±9.8)min和(38.0±7.8)min,差异有统计学意义(x2=8.515,P=0.009).2组患者术后输尿管穿孔率、输尿管狭窄率、感染率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 Ntrap结石拦截网可有效防止输尿管镜下钬激光碎石过程中的结石移位,与钬激光碎石系统联合应用治疗输尿管上段结石较单用钬激光碎石具有结石清除率高、安全性好,创伤小等特点.