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呼吸睡眠暂停患者发生慢性咳嗽与喉咽反流的特征和相关性研究

     

摘要

目的评估阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者与非OSA患者慢性咳嗽症状、喉咽反流(LPR)的患病率和严重程度是否存在显著差异,并研究LPR与慢性咳嗽症状之间的关系。方法2018年3月-2019年7月收集临高县人民医院接受诊疗的疑似OSA的18岁以上患者。在进行睡眠呼吸监测之前完成莱斯特咳嗽问卷(LCQ)、反流症状指数(RSI)、Epworth嗜睡量表(ESS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)等问卷调查。然后患者使用便携式EmblettaTM X100多导睡眠监测仪进行家庭睡眠监测,呼吸暂停低通气指数(AHI)>5次/h诊断为OSA。比较发生OSA患者和未发生OSA的患者组间LCQ、RSI、ESS和PSQI评分差异以及AHI、RSI和LCQ评分之间的相关性。结果52例受试者中33例(63.5%)被诊断为OSA。有OSA组和无OSA组的受试者的ESS评分(6.43 vs 6.88,P=0.691)和PSQI评分(9.22 vs 8.77,P=0.609)差异无统计学意义。有OSA组的受试者的LCQ评分显著低于无OSA组(120.1 vs 129.8,P=0.022),而RSI(11.2 vs 3.2,P<0.001)评分显著高于无OSA组。LCQ总分与AHI呈显著负相关(r=-0.398,P=0.007),RSI总分与AHI呈正相关(r=0.551,P<0.001),而LCQ总分与RSI之间呈负相关(r=-0.466,P=0.002)。有OSA组的RSI各条目评分均高于无OSA组,除“声嘶或发音障碍”、“吞咽食物、水或药片困难”、“烧心、胸痛、胃痛”3个条目外,其余各条目得分组间差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论OSA患者慢性咳嗽和LPR的症状负担明显增高。慢性咳嗽和LPR症状与OSA的存在和严重程度有关,慢性咳嗽和LPR之间也存在相关性。

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