经脐三孔法在腹腔镜精索静脉高位结扎术中应用的研究

摘要

目的 研究经脐三孔法在腹腔镜精索静脉高位结扎术中的应用及临床意义.方法 对2005年9月至2006年10月我中心收治的156例未婚患者行腹腔镜双侧精索静脉高位结扎术,随机分为两组,A组81例采用常规三孔法,B组75例采用经脐三孔法,所有患者术前均经腹部彩超及查体证实为精索静脉曲张.并排除继发性精索静脉曲张.术前记录患者精索静脉曲张程度,精液质量,并记录手术时间、术中出血量、手术并发症、术后住院天数等指标.术后1个月、3个月、6个月分别随访1次,观察精液质量、手术并发症、症状改善情况及患者满意程度等指标.结果 两组术中出血量、手术并发症、术后住院天数无显著差异,手术时间A组为22～42 min(平均32±4.6 min),B组为35～50 min(平均42±5.3 min),两者相比有显著差异,经脐三孔法组手术时间比常规三孔法手术时间稍长,术后第1、3、6个月随访,均无复发病例.术后随访两组的精液质量的改善,症状改善情况无明显差异.结论 经脐三孔法在腹腔镜精索静脉高位结扎术能达到常规腹腔镜精索静脉高位结扎的要求,同时具有伤口更小,腹部无瘢痕,对于未婚男性、一些特殊职业有特殊重要的意义.