创伤早期肺特异性相关蛋白测定对识别和量化肺挫伤的价值初探

摘要

目的 通过分析创伤早期肺特异性相关蛋白——克拉拉蛋白(CC16)、表面活性蛋白D(SP-D)、高级糖基化终末产物可溶性性受体(sRAGE)的血清浓度与肺挫伤和挫伤体积的相关关系,以探讨其对诊断和量化肺挫伤的价值.方法 以无吸烟史健康受试者为对照组(15例),根据急诊初次胸部CT结果,将多发伤患者分为肺挫伤组(31例)和无肺挫伤组(15例),同时采集静脉血样,检测血清CC16、SP-D和sRAGE的浓度,比较3组间3种肺特异性相关蛋白的差异性,并对其与肺挫伤和挫伤体积进行相关分析,得出敏感指标的ROC曲线.结果 3种肺特异性相关蛋白中,只有CC16的血清浓度在3组间有明显统计学差异,并与肺挫伤体积正相关,肺挫伤是血清CC16浓度升高的独立影响因素.CC16的ROC的曲线下面积为0.890,诊断灵敏度为0.935,特异度为0.800.结论 CC16有望成为辅助临床诊断肺挫伤的生物学标志物.