一站式创伤救治体系对严重交通伤的救治效果研究

摘要

目的探讨联勤保障部队第九〇九医院一站式创伤救治体系对严重交通伤患者的救治效果。方法采用回顾性病例对照研究分析2018年5月—2022年5月联勤保障部队第九〇九医院收治的202例严重交通伤患者的临床资料,其中男性127例,女性75例;年龄15~83岁,平均48.1岁。损伤严重度评分(injury severity score,ISS)16~52分,平均25.9分。以联勤保障部队第九〇九医院一站式创伤中心建成后两年内(2020年5月11日—2022年5月10日)救治的99例患者为观察组,建成前两年内(2018年5月11日—2020年5月10日)救治的103例患者为对照组。观察组救治患者从院前开始干预,为军队一站式创伤救治体系,对照组患者到达医院后开始救治,为传统交通伤患者救治体系。比较两组患者到达医院急诊至抢救开始的时间、专科医师到达抢救室会诊时间、就诊到患者开始输血时间、就诊到影像学检查完成时间、患者到达医院至进手术室时间、术后从手术室到达ICU时间、总住院时间及预后。结果观察组到达医院就诊至开始抢救时间[(2.9±0.9)min]、专科医师到达抢救室会诊时间[(5.4±1.8)min]、就诊到患者开始输血时间[(40.2±10.9)min]、就诊到影像学检查完成时间[(43.7±10.9)min]、患者到达医院至进手术室时间[(63.4±19.3)min]、术后从手术室到达ICU时间[(3.5±1.6)min]显著短于对照组[(6.8±1.6)min、(9.6±2.4)min、(63.8±12.6)min、(71.3±16.6)min、(93.1±22.5)min、(10.4±3.7)min,P0.05)。结论一站式创伤中心建设能有效地使用信息和空间缩短抢救时间,降低严重交通伤患者病死率,提高患者治愈率。