上肢血管损伤的诊治进展

摘要

上肢血管损伤战时发生率1%~3%,平时发生率较低,约为下肢血管损伤发生率的1/3。上肢血管按解剖部位分区可分为肩部、上臂、前臂和手部四个区域,动脉损伤常见,是上肢截肢的主要原因之一,可高达28%;近年来由于血管损伤诊断和修复技术的进步,截肢率已降至10%以下。由于上肢功能重要且复杂,目前上肢假肢技术仍无法提供满意功能,传统观念认为上肢血管损伤后,探查吻合是首选。近年来随着非侵入性影像学检查逐渐普及和血管腔内手术技术的进步,对上肢血管损伤诊治更趋精准化,大大提高了上肢动脉损伤的救治成功率。本文综述了近年来上肢血管损伤诊治进展,以供同道借鉴。