胰岛素抵抗对干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效的影响分析

摘要

目的:分析胰岛素抵抗(IR)对干扰素治疗慢性乙型肝炎(CHB)疗效的影响.方法:选取2014-08/2015-06在河南省郑州市第六人民医院感染科采取干扰素治疗CHB的患者78例,根据有无IR分为研究组(n=39,胰岛素抵抗组)和对照组(n=39,无胰岛素抵抗组),所有患者均采取干扰素(聚乙二醇干扰素α?2a)与恩替卡韦联用的治疗方案进行治疗,均在HBeAg出现转换后考虑单药方案,观察和记录两组的疗效并对结果进行分析.结果:两组在治疗期间及治疗结束即48周时的血清ALT水平正常率、HBeAg转换率与HBV?DNA转阴率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但在治疗结束后24周随访期间,研究组血清ALT正常率与HBV?DNA转阴率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:IR是影响干扰素远期疗效的因素之一,存在IR的患者其治疗结束后随访期间疗效较差,这提示在临床工作中应关注CHB患者有无IR的存在,若存在IR,则改善CHB患者的IR可增加抗病毒治疗的疗效收益.