B超定位引导技术应用于腰硬联合麻醉行剖宫产手术的效果分析

摘要

目的分析B超定位引导技术应用于腰硬联合麻醉行剖宫产手术的效果。方法选择我院2018年1至9月拟行剖宫产手术的185例产妇,根据产妇意愿,78例传统体表标志定位穿刺为体表组(n=76),107例先行体表标志定位再以超声扫描定位引导穿刺为趋超声组,再根据体重指数≥30 kg/m^2与否划分为体表肥胖组18例、体表非肥胖组60例、超声肥胖组23例与超声非肥胖组84例,观察各组麻醉操作相关指标与麻醉相关并发症情况。结果体表组2例肥胖产妇腰硬联合麻醉失败,改为硬膜外麻醉,剩余76例纳入统计;总体比较,趋超声组穿刺次数、穿刺时间显著少于体表组(P<0.05),首次穿刺成功率显著高于体表组(P<0.05);组间肥胖组比较,超声肥胖组穿刺次数、时间、首次穿刺成功率结果明显优于体表肥胖组(P<0.05);体表/趋超声组内比较,体表/超声非肥胖组各项麻醉相关操作指标均对应显著优于体表/超声肥胖组(P<0.05),其中,趋超声组先行体表标志定位后,经验证,超声非肥胖组椎间隙定位准确率显著高于超声肥胖组(P<0.05);总体比较,趋超声组麻醉相关并发症发生率显著低于体表组(P<0.05);组间肥胖组比较,超声肥胖组麻醉相关并发症发生率显著低于体表肥胖组(P<0.05);组内比较,超声/体表非肥胖组麻醉相关并发症发生率显著低于超声/体表肥胖组(P<0.05)。结论 B超定位引导用于剖宫产术中腰硬联合麻醉操作明显提高成功率,增加安全性,减少术后麻醉并发症。