宫颈癌脱落细胞RBL1启动子甲基化与患者放疗抵抗的关系

摘要

目的:探究宫颈癌脱落细胞视网膜母细胞瘤样蛋白1(RBL1)启动子甲基化状态与宫颈癌患者放疗抵抗的相关性。方法:选取2015年5月至2017年4月间保定市第一医院收治的82例宫颈癌患者,接受同步放化疗一线治疗。分别于放疗前(T0)、放疗中期(T1)、放疗结束(T2)采用定量甲基化特异性PCR法检测宫颈脱落细胞RBL1基因启动子甲基化扩增曲线交叉点变化值(ΔCp值)。根据监测3个月的治疗反应,获得完全缓解或部分缓解者纳入敏感组,否则纳入抵抗组。采用多因素Logistic回归模型和受试者工作特征(ROC)曲线分析RBL1基线甲基化对放疗抵抗的预测价值。结果:抵抗组患者各时间点RBL1基因启动子甲基化ΔCp值均低于敏感组(P<0.001),T1、T2时的ΔCp值较基线值变化率均大于敏感组(P<0.001)。RBL1基线启动子甲基化是影响宫颈癌患者产生放疗抵抗的独立危险因素(P<0.05),其ΔCp值预测宫颈癌患者产生放疗抵抗的ROC曲线下面积为0.794(95%CI为0.697~0.892)。结论:RBL1启动子甲基化与宫颈癌患者放疗抵抗有关,监测RBL1甲基化的动态变化有助于优化宫颈癌的个体化治疗方案。