基于倾向值匹配法分析带状疱疹并发面瘫的危险因素

摘要

目的:基于倾向值匹配法探讨带状疱疹并发面瘫的危险因素。方法:回顾性分析2018年5月至2022年7月本院收治的371例带状疱疹患者临床资料,根据是否并发面瘫将其分为并发组(n=63)与未并发组(n=308)。采用倾向值匹配法对两组患者(性别、年龄等)进行1∶1匹配。比较匹配前、匹配后两组患者一般资料,采用单因素及多因素Logistic回归分析法分析匹配后带状疱疹患者并发面瘫的危险因素。结果:经1∶1倾向值匹配法匹配,共有55对成功配对,匹配后并发组与未并发组性别、年龄、发病至入院时间、入院时疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟史、饮酒史比较差异均无统计学意义(P>0.05),并发组耳带状疱疹占比、入院时疱液水痘-带状疱疹病毒(VZV) DNA载量及入院时血清P物质(SP)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平均高于未并发组(P<0.05),入院时免疫球蛋白E(IgE)水平低于未并发组(P<0.05);经Pearson相关性分析,匹配后血清SP与IL-1β、IL-6、TNF-α呈正相关(P<0.05),血清IL-1β与IL-6、TNF-α呈正相关(P<0.05),血清IL-6与TNF-α呈正相关(P<0.05);经单因素分析,耳带状疱疹、入院时疱液VZV DNA载量及入院时血清SP、IL-1β、IL-6、TNF-α、MMP-9均是带状疱疹患者并发面瘫的危险因素(P<0.05),IgE是其保护因素(P<0.05);经多因素Logistic回归分析,耳带状疱疹、入院时疱液VZV DNA载量及血清TNF-α、MMP-9均是带状疱疹患者并发面瘫的独立危险因素(OR值分别为4.716、3.466、3.401、2.447,均P<0.05),而IgE是其独立保护因素(OR=0.435,P<0.05)。结论:耳带状疱疹、入院时疱液VZV DNA载量及血清TNF-α、MMP-9均是带状疱疹并发面瘫的独立危险因素,IgE是独立保护因素,应加强相关指标的监测及对应干预。