不同年龄女性血液肿瘤治疗幸存者卵巢功能差异性分析

摘要

目的 研究不同年龄段女性肿瘤患者治疗后卵巢功能的恢复情况,探讨其原因和可能存在的机制及不同年龄段人群行肿瘤治疗前预防卵巢功能损伤的措施与方法.方法 回顾性分析2015年～2019年在广西医科大学第一附属医院就诊并接受肿瘤化疗的481例女性患者的临床资料,评估患者使用烷化剂与否与其卵巢功能预后之间的关系.结果 按患者年龄构成比发现,接受化疗时,10～14岁的患者中月经恢复概率较高,烷化剂使用患者治疗后的月经恢复概率较低.亚组分析显示,化疗时年龄10～14岁组中,两组患者在化疗后月经恢复情况(χ2=16.958,P<0.001)上差异具有统计学意义(P<0.05);化疗时年龄15～19岁组中,两组患者在化疗后月经经期(Z=-3.115,P=0.002)、化疗后月经周期(Z=-3.127,P=0.002)、月经恢复所需时间(Z=-2.478,P=0.013)、化疗后月经恢复情况(χ2=11.000,P=0.004)上差异具有统计学意义(均P<0.05);化疗时年龄20～35岁组中,两组患者在烷化剂使用(P<0.001)、化疗后月经经期(Z=-5.228,P<0.001)、化疗后月经周期(Z=-5.236,P<0.001)、月经恢复所需时间(Z=-5.663,P<0.001)、骨髓移植(P<0.001)、用药期间月经情况(χ2=28.623,P<0.001)、化疗后月经恢复情况(χ2=38.000,P<0.001)和妊娠情况(χ2=10.231,P=0.017)上差异有统计学意义(均P<0.05).结论 使用烷化剂患者的卵巢恢复较未使用组差,化疗时年龄10～14岁的患者表现出更好的卵巢功能恢复概率,而年龄越增长的患者卵巢功能恢复概率越低.