PiverⅢ型子宫切除术中输尿管隧道处理方法的改良研究

摘要

目的:探索PiverⅢ型根治性子宫切除术中输尿管隧道的处理方法。方法:选择2008年6月至2010年6月182例Ⅰb及Ⅱa期宫颈癌患者,其中89例按PiverⅢ型根治性子宫切除术改良输尿管处理方法进行手术(研究组),93例按常规的PiverⅢ型根治性子宫切除术(对照组)。比较两组术后输尿管损伤及宫旁切除范围情况、手术时间及术中出血情况。结果:研究组患者无术后输尿管损伤发生,对照组为0.02%(2/93),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间为(110±21)min,对照组为(128±13)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组术中出血量为(257±23)mL,对照组为(284±43)mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组切除宫旁范围为(3.6±0.3)cm,对照组为(3.4±0.5)cm,两组比较差异无统计学意义(P=0.769)。结论:PiverⅢ型根治性子宫切除术中改良的输尿管隧道处理方法可减少输尿管损伤,缩短手术时间,减少手术出血量,其手术技巧的改进是可行有效的。