Er,Cr:YSGG激光辅助龈下刮治对重度牙周炎患者的短期临床疗效

摘要

目的·观察Er,Cr:YSGG激光辅助龈下刮治对重度牙周炎患者的短期临床疗效。方法·纳入46例重度牙周炎患者,龈上洁治后2周行基线检查,并将患者随机分为试验组和对照组,每组23例。超声龈下刮治后,分别采用Er,Cr:YSGG激光和手工龈下刮治器对患者探诊深度(probing depth,PD)≥5 mm的位点行牙周袋内清创。比较2组患者在基线、治疗后6周和治疗后3个月的菌斑指数(plaque index,PLI)、PD、临床附着水平(clinical attachment level,CAL)和探诊出血(bleeding on probing,BOP)阳性率的变化,并采用视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)比较患者在治疗过程中的主观疼痛程度。结果·PD≥5 mm的位点,组内比较结果显示,2组患者于治疗后6周和治疗后3个月的PLI、PD、CAL以及BOP阳性率均较基线时明显降低,且差异具有统计学意义(均P=0.000)。5 mm≤PD≤6 mm的位点,与对照组相比,试验组患者治疗后6周的CAL有所下降,且差异具有统计学意义(P=0.036)。PD≥7 mm的位点,与对照组相比,试验组患者治疗后6周和治疗后3个月的PD均显著降低(P=0.002,P=0.039),患者的治疗后6周PD与其基线时水平间的下降程度也较为明显(P=0.015),且试验组患者治疗后6周的CAL也较低(P=0.011)。在治疗过程中,试验组患者的VAS较对照组有所下降(P=0.005)。结论·Er,Cr:YSGG激光辅助龈下刮治可达到与传统手工龈下刮治器相似的短期临床疗效,对于深牙周袋的PD降低和CAL获得等疗效更为明显,且患者体验更为舒适。Er,Cr:YSGG激光辅助龈下刮治可作为牙周非手术治疗的一种有效方法。