高流量改良超滤法的临床应用

摘要

目的 评估高流量改良超滤法的临床效果及其对机体循环状态的影响。方法 先天性心脏病患儿32例,体重均<10kg,在体外循环结束后进行高流量改良超滤(10～50ml·kg^(-1)·min^(-1)),记录血液浓缩指标和循环指标。结果 超滤开始流量13ml·kg^(-1)·min(-1)左右,最高达(41.05±5.92)ml·kg^(-1)·min^(-1),大部分患儿超滤最高流量达到了50ml·kg^(-1)·min^(-1),超滤时间为(8.13±1.68)min,滤出液量为(353.70±58.72)ml。在整个超滤过程中,血细胞比容提高了40％;循环指标显示在左房压无明显变化的情况下,血压显著上升,心率有所下降。结论 采用高流量进行改良超滤可以缩短超滤时间约1/3,且同样可达到满意的血液浓缩效果,不影响患儿的循环稳定性,并能促进心功能的恢复。