靶控输注咪唑安定对靶控输注丙泊酚镇静催眠效应的影响

摘要

目的评价靶控输注咪唑安定对靶控输注丙泊酚镇静催眠效应的影响。方法ASAⅠ～Ⅱ级择期手术患者 4 0例 ,随机分为四组 :A组为单纯丙泊酚组 ,B、C、D组为丙泊酚 +咪唑安定组 ,咪唑安定靶浓度分别为 10、2 0、30ng/mL。咪唑安定达到平衡后 ,血浆靶控输注丙泊酚。记录丙泊酚效应部位浓度为 1、2、3、4、5 μg/mL时BIS值和OAA/S评分 ,并记录OAA/S评分达到 4、3、2、1时丙泊酚效应部位浓度和BIS值 ,记录BIS值为 5 0时丙泊酚效应部位浓度。结果 1.咪唑安定达到平衡后 ,C组和D组BIS值显著下降 ;D组中OAA/S评分也显著下降 ,并低于B组和C组 ;2 .随丙泊酚浓度升高四组患者BIS值和OAA/S评分逐渐下降 ;3.相同丙泊酚浓度时 ,BIS值和OAA/S评分随咪唑安定浓度增加呈降低趋势 ;4 .B、C、D三组患者OAA/S评分达到 3、2、1以及BIS值达到 5 0时所需丙泊酚效应部位浓度均显著低于A组 ,达到相同OAA/S评分D组所需丙泊酚效应部位浓度显著低于B组和C组。结论效应部位浓度为 10、2 0、30ng/mL的咪唑安定均能显著降低丙泊酚靶控浓度 ,以达到需要的镇静深度 ;随咪唑安定浓度加深 。