城市医疗保障满意度的地区差异:理论解释与实证研究

摘要

根据“2012新加坡连氏中国城市公共服务质量调查”项目,对我国34个城市医疗保障满意度现状进行了评析,发现34个城市的医疗保障满意度存在较大地区差异.为解释这一差异,构建HLM(多层线性模型),分析城市因素(含人均GDP、常住人口、人均医疗保障财政支出、医疗保障财政支出水平等)、受访市民个人因素(含年龄段、性别、职业、学历、收入、居住年限、单位性质、是否党员、户籍等)两个层面因素对34个城市医疗保障满意度的影响.研究发现,受访市民的学历、户籍、职业、年龄段、收入等变量较强地影响了公众对医疗保障的满意程度(P＜0.05),能较充分地解释医疗保障满意度在城市之间的差异,而城市层面因素对满意度在城市间差异的解释能力不强.为了提高医疗保障的公众满意度,从加强顶层设计的公平性、增加公共财政投入、加强政府部门监管力度等方面提出了政策建议.