微刺激方案在反复常规IVF-ET治疗失败无可移植胚胎患者中的应用

摘要

目的 探讨微刺激方案在反复常规IVF-ET治疗失败无可移植胚胎患者中的应用价值. 方法 回顾性分析201 6年9月至2018年4月在我中心行助孕治疗,反复常规IVF治疗失败无可移植胚胎患者行微刺激方案促排卵的病例资料,共纳入130例患者(共32 9个周期).按照患者卵巢功能分为:卵巢低反应(POR)组(95例患者,2 57个周期)和对照组(3 5例患者,72个周期),比较两组患者微刺激方案治疗后的妊娠结局. 结果 与对照组相比,POR组患者Gn总剂量、每周期获卵数、成熟卵母细胞数、正常受精卵个数、每周期冷冻胚胎数显著减少(P＜0.05).POR组周期取消率显著高于对照组(49.42％ vs.36.11％,P＜0.05);两组患者获卵率比较无显著性差异(64.12％ vs.64.33％,P＞0.05).POR组的受精率显著低于对照组(77.54％ vs.86.55％),但卵裂率显著优于对照组(86.90％ vs.69.42％)(P＜0.05).进行移植的两组患者FET周期的每移植周期生化妊娠率、每移植周期临床妊娠率、胚胎种植率比较均无显著性差异(P＞0.05),但POR组的起始周期妊娠率(12.45％ vs.27.78％)和累计临床妊娠率(49.23％vs.76.92％)均显著低于对照组(P＜0.0 5). 结论 微刺激方案对于反复常规IVF治疗失败无可移植胚胎的患者,有可能改善卵母细胞质量而获得可移植胚胎,通过多次微刺激治疗仍可获得不错的妊娠率;但微刺激方案治疗中的高周期取消率不容忽视.