孕期血小板减少对分娩方式及母婴结局的影响

摘要

目的 分析孕期血小板减少对孕产妇分娩方式及母婴结局的影响,以期为临床上孕期血小板减少的防治提供参考. 方法 采用回顾性分析的方法,抽取2015年4月至2018年4月于我院产科常规产检并顺利分娩的120例孕期血小板减少的孕产妇为研究对象(观察组),抽取同期于我院产科顺利分娩的50例单活胎孕产妇作为对照组.仔细阅览并记录孕产妇的临床资料,根据其血小板计数检出结果及相关标准将其分为生理性血小板减少组(A组,97例)、特发性血小板减少性紫癜组(B组,14例)、其他原因造成的血小板减少组(C组,9例),比较各组孕产妇的一般资料、实验室相关指标及分娩方式与母婴结局. 结果 对照组与观察组孕产妇的年龄、孕周、孕产次等一般资料比较无显著性差异(P＞0.05).A组血小板减少程度主要为轻度,B、C两组以中、重度为主,且中、重度占比均显著高于A组(P＜0.05);A、B、C三组孕产妇中,A组平均血小板体积、血小板计数、血红蛋白值、新生儿娩出1 min Apgar评分最高,其次为B组,C组最低,组间比较有显著性差异(P＜0.05).对照组和A、B、C各组中,对照组自然分娩率最高,其次为A组、B组,C组最低,组间比较有显著性差异(P＜0.05).C组孕产妇产后贫血发生率最高,其次为B组、A组,对照组发生率最低;B组产后出血发生率最高,其次为C组、A组,对照组最低,组间比较均有显著性差异(P＜0.05).其他母婴结局发生率组间比较均无显著性差异(P＞0.05). 结论 孕期血小板计数减少尤其是病理性血小板减少,可能会增加孕产妇剖宫产率,提高孕产妇产后出血、产后贫血的风险,临床应给予高度重视,尽早对患病孕产妇进行合理干预.