口服洋地黄、乙胺碘呋酮过量致交界逸搏心律1例报道

摘要

1病例简介患者为57岁男性,于1996年出现阵发性胸闷、气短,活动后加重,在大庆油田总医院门诊诊断为:冠心病,院外口服“消心痛、冠心苏合丸”等药物,症状时轻时重。于2007年1～10月份,曾经两次因“冠心病合并心衰、心功能不全”在我们内科住院治疗,经过强心、利尿、扩血管等对症治疗后,病人病情好转后出院,院外坚持口服“复方丹参滴丸、消心痛”等药物,生活可以自理。于2007年11月28日,病人自觉胸闷、气短较前加重,并且伴有双下肢浮肿,在我门诊查心电图,发现为:窦性心律,79次/分,多发室性早搏,T波改变。因病人拒绝住院,给予口服“乙胺碘呋酮片0.2g”,3次/日。嘱其一周后改为2次/日。此次病人又出现心功能不全,所以又嘱其口服地高辛片0.125mg,1次/日,并口服利尿药,一周后复查心电图。于2007年12月9日上午,病人来我门诊开药时,恰巧我值班,我听了病人的心率后,大吃一惊,每分钟才42次,我详细询问病人的用药情况。病人自诉,他为了快点好病,没有按照我们医生的交代去服药,把“地高辛片”的1次/日变成3次/日,而且“乙胺碘呋酮”一直未减量,也没有复查心电图,自觉胸闷、气短略缓解,双下肢浮肿消退。再次急查心电图...