脑钠肽在血液透析患者干体重测定中的意义

摘要

血液透析(HD)的主要目的之一是清除透析期间潴留于体内的水分,使透析结束时患者达到干体重。这对维持慢性肾功能衰竭(CRF)尿毒症期患者机体的正常生理功能,减少并发症,延长生命起着举足轻重的作用。但干体重的评估是临床治疗中的一个难题,目前尚无金标准。我们通过测定脑钠肽(BNP)在HD患者透析后体内的水平,对BNP与HD患者干体重的相关性进行初步探讨。1对象和方法1.1研究对象1)血液透析组:慢性肾衰维持性HD患者62例,男38例,女24例;年龄(42.9±13.7)岁,所有患者均无明显心肺疾患及肝硬化等疾病。平均HD时间12.7个月。2)健康对照组:随机健康人群36例,男20例,女16例;年龄(48.5±11.3)岁。1.2研究方法HD组,在HD后60min,应用彩色多普勒超声仪于呼气末距心房入口2cm处测定下腔静脉直径(IVCD),同时记录身高,HD后体重,计算体表面积,IVCD/人体表面积(VCD)等,按VCD值将HD后患者分为三组,A组(大于11.5mm/m2);B组(小于11.5mm?m2,大于8mm?m2);C组(小于8mm?m2);分别抽血,测定血浆BNP。健康对照组随机测定IVCD、VCD、BNP...