孤立性肺结节CT动态增强研究

摘要

目的评价CT动态增强特性对孤立性肺结节(SPNs)性质的鉴别诊断价值.方法 49例SPNs分为3组,恶性组29例,炎性组12例及其它良性结节组8例,均做了CT动态增强扫描.分析动态增强时间-密度曲线走势,评价强化峰值(PH)和强化方式在3组间有无差异.采用免疫组织化学染色抗CD34抗体标记血管内皮,计数微血管密度(MVD),分析PH与MVD有无相关性. 结果 3组SPNs时间-密度曲线走势不同;恶性组和炎性组PH均高于其它良性组[PH分别为(45.4±19.06) HU、(53.7±10.98) HU、(9.0±4.77) HU,P＜0.01],恶性组与炎性组PH无统计学差异(P＞0.05);PH与MVD呈正相关(rs=0.6233,P＜0.01);3组SPNs的强化方式有极显著差异(Ρ＜0.001).结论 SPNs CT动态增强扫描可反映结节的血管化程度、血流动态变化过程及强化特征,有助于对结节性质的判断.