电子束CT冠状动脉狭窄误诊分析（附100例报告）

摘要

目的探讨电子束CT血管造影（EBA）评价冠状动脉狭窄中的误诊原因,以期提高成像成功率和诊断准确率。方法100例疑患冠心病者,先后行常规冠状动脉造影（CAG）及EBA冠状动脉成像,EBA图像按每例4支冠状动脉分别与CAG结果逐一对照,狭窄部位判断错误或狭窄程度判断误差＞30%定为误诊,并进行统计学分析。结果100例共400支冠状动脉中有92支冠状动脉被EBA所误诊,误诊率为23%。误诊原因主要为呼吸心跳伪影、心律不齐、心率过快、延迟时间不准确、钙化斑遮挡等。其中左主干误诊率最低,为1.5%,其次为右冠状动脉4.8%、前降支5.5%,回旋支误诊率最高,为11.2%。结论了解EBA对冠状动脉狭窄的误诊原因可有针对性地提高成像成功率和诊断准确率。