背部弹力纤维瘤影像学表现

摘要

目的 总结分析背部弹力纤维瘤影像学表现,增强对背部弹力纤维瘤的认识.方法 对本院行手术治疗病理证实为背部弹力纤维瘤的26例患者(男6例,女20例)计28个病灶的影像学表现进行回顾性分析.本组手术26例患者共28个病灶全部经超声检查,其中15例患者同时经胸部CT检查(9例胸部平扫,6例平扫加增强扫描),3例经MRI检查.结果 本组背部弹力纤维瘤发病部位均位于背部肩胛骨内侧肩胛下角、前锯肌与胸壁间.超声表现为肿块无包膜,以中强回声为主,其内可见索条样高低回声相间排列.回顾15例CT检查中初次诊断6例,漏诊9例,共发现病灶27个(10例临床单侧手术,CT检查发现对侧同位置同性质病灶),CT表现为扁平椭圆状与肌肉近等密度软组织肿块,其内均可见索条状脂肪密度间隔,脂肪间隔与人体长轴平行.16个病灶前后缘呈毛刷状,内部索条状脂肪与病变前后缘脂肪呈移行,11个病灶前后缘较规则,脂肪间隙清晰.6例增强扫描5例未见明确强化征象同肌肉密度,1例实质期轻度强化.1例双侧病灶内发现点状钙化.3例磁共振检查共发现6个病灶,MRI平扫病灶T1WI及T2WI信号同肌肉信号,DWI无异常信号改变,正反相位有助于其中脂肪间隔检出.结论 背部弹力纤维瘤具有特定发病部位及特殊影像学表现,影像学检查可有效诊断,增强对该病认识可有效减少漏诊.