兔软组织VX2肿瘤模型在MR介导下行无水乙醇瘤内注射消融治疗的实验研究

摘要

目的：建立兔软组织 VX2肿瘤模型,并在 MR介导下行无水乙醇瘤内注射消融治疗,为后期功能性 MRI评价疗效奠定基础。方法15只健康新西兰大白兔,雌雄不限,体重2.5~3 kg,在其右侧后大腿内侧肌肉内注入 VX2肿瘤细胞悬浮液各约0.2 mL,在种植肿瘤后的第14天行常规MR扫描,观察肿瘤种植的成功率及肿瘤的形态、大小、信号特点等。扫描后的第2天再在MR介导下行无水乙醇瘤内注射消融治疗。利用T2 WI作为导引及监测手段,将带侧孔的MR兼容穿刺针刺入病灶中心,按肿瘤直径1 mL/cm的量向瘤内缓慢注射无水乙醇,对肿瘤进行消融治疗。观察术前、术后肿瘤的形态特征、信号特征和病理特征。结果15只兔右侧后大腿内侧种植肿瘤均成功。常规 MR扫描肿块呈类圆形,直径约3~4 cm,T1 WI 肿瘤呈等信号或稍低信号,肿瘤中心可见更低信号的坏死区。T2 WI肿瘤呈高信号,中心坏死区为更高信号。肿瘤周边见高信号的水肿带；15只兔均成功进行了MR介导下的无水乙醇瘤内注射消融术,术中注射无水乙醇平均3.5 mL。T2 WI能清晰地监测无水乙醇在瘤内的弥散和分布。病理检查示：术前肿块周边肿瘤细胞密集,排列呈巢状,肿瘤细胞核大而深染,部分可见核分裂象。肿块中心可见少许黄白色豆腐渣样坏死组织。术后10 d肿块周边肿瘤组织大部分凝固性坏死崩解,肿瘤坏死率约85%~90%,仅见少数残存的肿瘤细胞,肿块中心坏死范围较术前明显增大。结论兔软组织 VX2肿瘤模型的建立操作简单,成瘤率高,是适合用作评价肿瘤疗效的动物模型；MR T2 WI可以清晰地监测无水乙醇在瘤内的弥散和分布,是一种好的导引和监测肿瘤消融治疗的影像学方法。