腮腺基底细胞腺瘤的临床与CT特点分析

摘要

目的 探讨腮腺基底细胞腺瘤(BCA)的临床与CT表现特点,以期提高对该病的认识.方法 收集 18 例经手术病理证实为腮腺BCA患者的临床与CT资料,回顾性分析发病年龄、性别、临床表现、病变的部位、数目、大小、形态、密度及CT双期增强特点.结果 ①发病年龄在30~59岁12例(66.67%),≥60岁5 例(27.78%),＜29岁1 例(5.55%);男5 例(27.78%),女13例(72.22%),男女发病 比 例 为1︰2.5;②临床均表现为腮腺区偶发性肿块,3例伴有轻微疼痛,所有患者均无面神经症状;③18 例共23 个病灶,其中单发15 例(83.3%),单侧多发3例(16.7%),病灶位于浅叶17个(73.9%),深叶6个(26.1%);④病灶边界清楚,圆形13个(56.5%),椭圆形10个(43.5%),最大截面横径平均(2.49±1.38)cm,其中发生于浅叶者(2.05±1.02)cm,位于深叶者(3.73±1.59)cm,两者差异有统计学意义;⑤17 个病灶密度不均匀,伴有中央或周边不同程度的囊变(73.9%),其中 10 个病灶囊变区＞50%,2 个见于最大横径＜0.8 cm 的病灶;⑥双期增强扫描 19 个病灶在动脉期表现为显著均匀或不均匀强化,静脉期持续性强化,其余 4 个病灶呈渐进性不均匀强化,静脉期强化程度甚至高于动脉期.结论 腮腺BCA好发于中老年女性,形态规则,极易发生囊变,CT双期增强扫描具有"速升并持续强化"或渐进性强化的增强模式,了解这些特征有助于准确诊断.