妊娠合并心脏病的产褥期管理

摘要

孕产妇心脏病严重威胁妊娠安全和妇女的长期心血管健康,已成为各国孕产妇的主要死因之一,是我国非产科死亡的首位原因。在妊娠期、分娩期及分娩后,心输出量、心率、血压和血浆容量都会发生显著变化。尽管产后48小时内心率和血压通常会下降,但在第3~6天,随着组织间隙液体转移到体循环,血压可能会再次升高。产妇血流动力学一般在分娩后3~6个月恢复到产前状态。为了降低死亡率,各国制定了关于系统管理妊娠合并心脏病孕产妇的指南,本文结合国内外相关文献及笔者的临床经验对妊娠合并心脏病的产褥期管理进行介绍。