米非司酮配伍不同给药途径及剂量米索前列醇用于催经止孕的临床研究

摘要

目的:应用米非司酮配伍米索前列醇催经止孕,探讨米索前列醇选用不同剂量及不同给药途径对临床效果的影响.方法:根据纳入及排除标准,2008年7月至2009年7月间100例停经≤37天的妇女被随机分为两组,对照组(50例):第1天晨空腹服米非司酮50 mg,8～12小时后再服25mg,第2天按照第1天同样方法服用,首次服米非司酮36～ 48小时后口服米索前列醇600 μg;观察组(50例):第1天顿服米非司酮150 mg,服药36 ～ 48小时后舌下含服米索前列醇400μg,比较两组治疗结局及药物副反应情况.结果:尿HCG阳性的妇女,对照组完全流产40例,失败5例;观察组完全流产37例,失败6例,两组比较差异无统计学意义(x2=0.16,P＞0.05).尿HCG阴性的妇女,对照组中有4例,观察组中有7例月经来潮,两组均达到了较好的催经效果.57例(对照组31例,观察组26例)患者有恶心、呕吐、头晕、乏力、头痛和乳胀等副反应,两组比较差异无统计学意义(x2=1.02,P＞0.05).服药后对照组及观察组阴道流血时间分别为7.10±1.62天和7.00±2.50天,两组比较差异无统计学意义(t=-0.24,P＞0.05).结论:减少米索前列醇给药剂量及使用舌下含化的方法和常规药物流产相比,催经止孕效果一致,且不增加副反应.