颞下颌关节紊乱病疼痛的脑结构磁共振分析和中枢机制研究

摘要

目的 分析颞下颌关节紊乱病(temporo-mandibular disorders,TMD)在磁共振检查下的脑结构和中枢机制.方法 回顾性分析12例TMD患者组成TMD组,选取和TMD患者年龄匹配的12名健康人群组成健康组.两组患者完成自评量表,TMD患者接受视觉模拟评分,所有受试者均接受脑部磁共振检查,分析两组受试者的脑区局部一致性和功能连接,以此分析TMD疼痛和脑部中枢机制的相关性.结果 受试者的局部一致性分析显示,健康组组内比较,开口状态下的ReHo值高于闭口状态下的值,差异具有统计学意义(P<0.05),两组在开口状态下比较ReHo值差异具有统计学意义(P<0.05).功能连接分析显示,TMD组两种功能连接均低于健康组,差异具有统计学意义(P<0.05),并且和疼痛强度具有相关性.结论 TMD相关疼痛和重要脑区异常的局部活动一致性相关,同时也和相关脑区之间的功能连接异常有关,此外造成相关脑区出现异常的主要原因为心理因素.