心脏搭桥术对糖尿病人降糖治疗方案的影响

摘要

目的:通过观察Ⅱ型糖尿病(DM-Ⅱ)行心脏冠脉搭桥术(CABG)术后血糖水平的升高到恢复至术前状态的过程,从而判断CABG对DM-Ⅱ降糖治疗的影响.方法:选择36例DM-Ⅱ合并冠心病病人,均于体外循环(CPB)下行心脏搭桥术,从术前监测血糖,直至术后第七天,于术中及术后根据血糖水平适当应用胰岛素,观察其对降糖治疗效果及血糖趋于稳定的过程,从而判断CABG对DM-Ⅱ血糖的影响.结果:术中及术后1～3 d血糖会较术前明显升高,需加用胰岛素助降糖,术后3 d血糖渐降,第六天趋于稳定,第七天恢复至接近术前水平.结论:DM-Ⅱ,病人行CABG术,只要围术期有效控制血糖,术后血糖基本会逐渐恢复至术前状态,对其今后的降糖治疗不会造成严重影响.