口腔鳞状细胞癌侵犯颌骨与破骨细胞及相关细胞因子的关系

摘要

目的:研究在口腔鳞状细胞癌侵犯颌骨的病例中,破骨细胞及与破骨细胞相关的两个重要[细胞因子细胞核因子κB受体活化因子配体(receptoractivatorofnuclearfactor-κBligand,RANKL)和骨保护素(osteoprotegerin,OPG)]的表达情况。方法:选用12例口腔鳞状细胞癌侵犯颌骨病例的手术标本,将新鲜软组织标本制作成冰冻切片,含骨组织标本经固定脱钙后制成石蜡切片。分别对两种切片进行抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色,以及针对RANKL和OPG两种细胞因子的免疫组织化学染色。结果:TRAP阳性的多核细胞出现在肿瘤与颌骨的交界面附近。其下方的骨组织成锯齿样,TRAP阳性细胞位于骨表面的陷窝内。RANKL免疫组化染色阳性的部位主要有血管内皮和上皮基底膜,在与骨面相近的肿瘤组织中也可见位于血管周围的染色阳性细胞,而在靠近骨面的鳞状细胞癌周围的组织内未见OPG特异性染色阳性。结论:在口腔鳞状细胞癌引起颌骨侵犯的病例中,破骨细胞是受到鳞状细胞癌的影响而分化和活化,并最终引起骨组织的吸收破坏。肿瘤细胞是跟随在破骨细胞后面侵入骨组织,并不直接引起骨的变化。骨侵犯性鳞状细胞癌的细胞及周围的血管可以释放出较多的RANKL类细胞因子,促进破骨细胞的分化和活化,最终导致了破骨活动的发生和发展。