高血压病患者血浆心钠素水平变化及其临床意义

摘要

目的：为探讨高血压病（ＥＨ）患者血浆心钠素（ＡＮＰ）浓度变化与左室舒张功能（ＬＶＤＦ）和左室肥厚（ＬＶＨ）的关系。方法：采用脉冲多谱勒超声心动图和放射免疫分析方法，分组对８４例ＥＨ患者和３６例正常人的心脏结构、ＬＶＤＦ和ＡＮＰ水平进行了检测。结果：Ｄｏｐｐｌｅｒ显示：与正常对照组相比，单纯ＥＨ患者的Ｅ峰、Ｅ／Ａ比值降低，Ａ峰增高（Ｐ＜００５）；伴左房扩大（ＬＡＥ）或／和ＬＶＨ时改变更明显（Ｐ＜００５～０．０１）。血浆ＡＮＰ与血压及ＬＶＨ有关，血压越高，左室重量指数（ＬＶＭＩ）越大，ＡＮＰ浓度亦越高。ＥＨ伴ＬＡＥ和／或ＬＶＨ时，血浆ＡＮＰ浓度更增高。相关分析表明，血浆ＡＮＰ与平均动脉压（ＭＡＰ）、左房内径（ＬＡＤ）及ＬＶＭＩ均呈正相关（ｒ＝０．５７８６，ｒ＝０．４９４３，ｒ＝０．４８０６，Ｐ＜００１），ＡＮＰ与Ｅ／Ａ比值有良好的负相关性（ｒ＝－４８７３，Ｐ＜００１）。结论：提示高血压的发生、发展，ＬＶＨ的形成及左心室舒张功能受损（ＬＶＤＤ）与血浆ＡＮＰ可能有一定关系。测定ＡＮＰ水平。