带血供腓骨下段骨瓣移位融合踝关节的解剖与临床

摘要

目的 探讨带血供腓骨下段骨瓣移位融合踝关节的可行性、手术方法和临床效果.方法 在73根干燥、完整的成人腓骨标本,28侧经动脉灌注红色乳胶成人下肢标本和5侧新鲜截肢标本上观测腓骨下段的骨性结构及其营养血管.对12例施术病案进行临床分析.结果 腓骨下段的内侧面较为平坦,与胫、距骨形成侧向相贴的构建,可就地取材,就近植骨.所携带的营养血管主要有腓动脉的弓形动脉和外踝后动脉.全部病例均经1～2年随访,术后3～4个月,关节均获骨性愈合,无感染现象.结论 经踝关节外侧人路,以带血供的腓骨下段骨瓣植骨行踝关节或四关节融合具有良好疗效.