食管支架下口置放部位的选择及其与疗效的关系 (附20例临床分析)

摘要

目的:研究应用带膜自膨式金属支架治疗食管或贲门癌引起狭窄的支架下口部位的选择及其与疗效的关系.方法:先用Savary探条将20例食管或贲门癌性狭窄患者的狭窄部位扩张至12 mm左右,经引导钢丝置入带膜自膨式金属支架,支架下口悬式架于食管或贲门病灶以下约2～3 cm处(18例)或同向卧置在胃肠粘膜上(2例).结果:平均随访8个月,均进食通畅,生活质量明显改善.2例死于肿瘤转移性全身衰竭.未发生出血、穿孔等严重并发症.结论:应用带膜金属自膨式支架治疗食管或贲门癌患者的癌性狭窄,支架下口悬式或同向卧式架设效果理想,可避免架设过短或支架下口抵伸在胃肠粘膜内导致流出道受阻.