喉罩麻醉与气管插管麻醉在硬膜外麻醉不全患者中的比较分析

摘要

目的 比较喉罩麻醉与气管插管麻醉应用于硬膜外麻醉不全患者的可行性和安全性.方法 2015年1月至2018年12月收集70例硬膜外麻醉不全患者,其中改换喉罩麻醉(LMA组)35例,改换气管插管麻醉(ETT组)35例.比较2组患者的一般情况、手术过程中血液动力学参数的变化、手术和麻醉相关参数、以及并发症的发生率.结果 2组患者的年龄、性别、身高、体质量指数等差异无统计学意义(P>0.05).手术期间,LMA组术中所需要的丙泊酚量明显低于ETT组(P<0?01),且LMA组患者的平均动脉压(mean arterial pressure,ΔMAP)和心率(heart rate,ΔHR)更加稳定(P<0.01).2组患者的失血量、麻醉时间和手术时间差异无统计学意义(P>0.05).LMA组患者人工气道时间及术后苏醒时间明显短于ETT组(P<0.01).在手术后的住院治疗期间,LMA组的患者比ETT组更早恢复进水,同时,LMA组患者的胃肠道反应、喉头水肿和声音嘶哑的发生率显著低于ETT组(P<0.05或P<0.01).结论 与气管插管麻醉相比,喉罩麻醉具有操作简便、血流动力学稳定、麻醉苏醒快、气道损伤小等优点,可应用于硬膜外麻醉不全患者.