炭疽热及其防治

摘要

炭疽热是一种由形成孢子的炭疽杆菌引起的急性传染疾病.它最常发生在野生和家养脊椎动物身上(牛、羊、山羊、骆驼、羚羊和其它食草动物),但当人接触到被感染动物或动物组织时,也会得此病.rn1 炭疽的传播途径rn感染炭疽热有3种途径:接触、吸入和食入.炭疽杆菌孢子可在土壤中成活许多年,人类在加工处理感染了炭疽杆菌的动物制品时,或吸入受感染的动物制品的孢子后也会感染炭疽.若食用被感染动物的肉制品,会感染肠炭疽.rn2 炭疽症状rn炭疽的症状各异,取决于患者是如何感染此病的,通常7 d内会出现症状.①皮肤炭疽 :大部分(95%)炭疽杆菌是人在接触被污染的毛、皮、革制品或被感染的动物时通过皮肤伤口或擦伤处进入身体.皮肤感染的起先症状表现类似昆虫叮咬后的突起痒块,1 ～2 d后发展成泡状,随后变为无痛的溃疡,直径为1～3 cm,中心有一个独特的黑色坏死区 ,周围区域的淋巴节会肿大.若对皮肤炭疽热不予治疗,有20%的病例会死亡.②肺炭疽: 最初症状类似普通感冒.几天后,症状发展为严重呼吸问题及休克.通过呼吸感染的肺炭疽通常是致命的.③肠炭疽:在摄入未充分烹饪的感染动物的肉后,会出现肠炭疽.其症状通常为肠道的急性发炎.最初表现为恶心、无食欲、呕吐、发烧、后出现腹痛、吐血和严重腹泻.肠炭疽会导致25%～60%的患者死亡.rn炭疽在人体间的直接传播极少发生.照顾或看望肺炭疽病人时不必担心传染.rn3 炭疽感染的预防rn在炭疽多发及畜群免疫水平较低的国家,人应避免接触牲畜和动物制品,避免食用未被适当屠宰和烹饪的肉制品.同时,应接受免疫接种.疫苗对于预防炭疽的有效率为93%.炭疽疫苗由密执安的一家BioPort, Corporation公司制造,是一种无细胞滤液疫苗,在制剂中不含灭活的或活体细菌,在其成品中含有不超过2.4 mg的氢氧化铝做为佐剂.预防用量为每隔两星期肌注疫苗3次,在之后的第6、12、18个月再肌注3次.之后每年做一次增效性疫苗注射.rn4 炭疽的治疗rn医生可给患者使用一些有效的抗生素,如青霉素,环丙沙星或强力霉素.治疗应尽早开始.如果不予治疗,该病会有致命危险.rn(医研所李旭霞供稿)