1例全耳廓完全撕脱再植失败的教训

摘要

@@ 1 临床资料rn1.1 一般资料患者,男,28岁,左耳廓在车祸中完全撕脱,伤后2 h入院.当时,患者左耳廓完全离断,远端创面不整齐,部分皮肤及皮下组织缺如,在外院曾用生理盐水浸泡1 h,然后用干净沙布包裹置于冰箱内冷藏.患者伤耳近端残留耳道软骨孔缘基本完整,但其余部分皮肤创面不整齐,创面被油污和沙土污染严重.患者伤后估计出血600 ml,且左大腿外侧热水烫伤浅Ⅱ度(占体表面积5%),大水泡,渗出很多.入院时,患者面色苍白,出冷汗,寒颤,口渴,烦躁,心率140次/min,脉细弱,血压130/90 mmHg.