支气管热成形术对难治性支气管哮喘患者哮喘控制水平及生活质量影响的前瞻性队列研究

摘要

目的探讨支气管热成形术对难治性支气管哮喘患者的哮喘控制水平及生活质量的影响。方法采用前瞻性队列研究方法,选取2017年5月至2019年10月上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的110例难治性支气管哮喘患者为观察对象,根据是否进行支气管热成形术将研究对象分为观察组(n=54)和对照组(n=56)。3个月后,比较2组患者呼吸功能、哮喘控制测试(ACT)评分、哮喘生活质量问卷(AQLQ)评分、哮喘急性发作次数、正常T细胞表达与分泌的趋化因子(RANTES)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并记录患者术后并发症发生情况。结果治疗3个月后,观察组最大呼气流量变异率(PEFR)显著低于对照组(P<0.05)。观察组对刺激物反应、对病情担忧、心理状况、哮喘症状、活动受限评分以及AQLQ总分均高于对照组(P<0.05)。观察组血清RANTES水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组急性发作次数显著低于对照组,ACT评分显著高于对照组(P<0.05)。结论支气管热成形术治疗难治性支气管哮喘近期疗效满意,可提高哮喘控制水平,改善呼吸功能及生活质量,缓解炎症反应,减少急性发作次数,且术后无严重并发症发生,值得临床进一步关注和重视。