社会市场经济模式下德国长期照护变迁及启示

摘要

社会市场经济强调在保护竞争、充分发挥市场机制作用的同时,政府进行适度的干预,保障社会公正。德国长期照护体系的建立体现了国家对社会公正的重视。同时,由于该体系除了包括以保险给付的形式进行再分配,还涉及社会服务的提供,因此不可避免地需要考虑市场参与的问题。而对于社会公正和市场效率的平衡,在《长期照护保险法》建立之初已有所体现。随着社会的变迁,照护体系也不断发展,社会公正和市场效率间的天平逐渐发生倾斜。个人负担比例不断攀升,照护机构市场化趋势越发明显,社会不平等加剧。因此,就长期照护体系而言,市场效率被放在了更加重要的位置,从而在一定程度上削弱了社会公正。我国在建立长期照护制度时,应在制度建设、资金可持续性和服务供给方面进一步完善,以期更好地兼顾社会公平和市场效率。