腹腔镜手术在肾癌的应用进展

摘要

@@ 肾癌是我国常见的泌尿系恶性肿瘤之一,在我国随着临床诊疗技术的提高,早期肾癌发现比例呈上升趋势,大部分都可通过手术根治,且预后较好.近年来由于腹腔镜微创技术的开展及广泛应用,腹腔镜肾癌手术已成为标准术式.腹腔镜手术在肾癌切除的适应证主要包括T1~3N0M0[1-3].与传统开放性肾癌手术相比较,腹腔镜肾癌手术对年龄较大、肾功能损害严重、腹腔镜可采用硬膜外麻醉、肿瘤最大径＜4 cm且位于肾周边的肾癌组织的患者获益较大(降低患者手术死亡率、缩短住院时间、减少术后镇痛药物使用等).但其发展也存在诸多问题,因此本文从腹腔镜肾癌手术分类、学习曲线探讨、并发症、效果评价方面进行阐述,综述如下.