慢性肾脏病4-5期非透析患者死亡的危险因素分析

摘要

目的 探讨慢性肾脏病(CKD)4-5期非透析患者死亡的主要原因、临床特点及其危险因素.方法 收集萍乡市人民医院2010年5月至2013年5月201例CKD4-5期非透析患者的一般资料,其中CKD4期125例,CKD5期76例.对CKD4-5期非透析患者死亡的危险因素进行多因素Logistic回归分析.结果 201例患者中,死亡69例(34.3%),其中CKD4期31例,CKD5期38例.主要死亡原因:心血管疾病21例(30.4%),脑血管疾病18例(26.1%),感染16例(23.2%),其他14例(20.3%).多因素Logistic回归分析结果显示,低肾小球滤过率(eGFR,OR=0.206,P=0.029)、高C反应蛋白(CRP,OR=3.624,P=0.017)、高血尿酸(OR=2.158,P=0.018)、低白蛋白(OR=0.509,P=0.032)及高血磷(OR=1.479,P=0.021)均为CKD4-5期非透析患者死亡的危险因素.结论 CKD4-5期非透析患者病死率较高,心血管疾病是最常见的死因,低eGFR、高CRP、高血尿酸、低白蛋白水平及高磷血症是患者死亡的独立危险因素.