顺铂、丝裂霉素交替灌注治疗恶性心包积液

摘要

目的 观察顺铂(DDP)、丝裂霉素(MMC)交替心包腔灌注治疗恶性心包积液的疗效和安全性.方法 选择30例恶性心包积液患者,用一次性中心静脉导管行心包腔置管闭式引流心包腔积液,确诊为恶性心包积液后即腔内隔日交替注入DDP 20 mg·d-1×5次、MMC 2 mg·d-1×5次,共10 d(即DDP 100 mg、MMC 10 mg),观察临床疗效和不良反应.结果 完全缓解(CR)25例(83.3%),好转(PR)3例(10.0%),无效(NC)2例(6.7%),总有效率为93.3%.不良反应主要为恶心、呕吐、厌食等消化道反应(18例)和骨髓抑制(5例),一般为Ⅰ-Ⅱ度,对症处理后恢复正常;2例患者伴有胸痛.结论 DDP、MMC交替腔内灌注治疗恶性心包积液的疗效显著,不良反应轻,可明显改善患者的生活质量.