不同光疗方式时新生儿高间接胆红素血症血清IL-2、IL-10水平的变化及其意义

摘要

目的探讨不同光疗方式时新生儿高间接胆红素血症血清IL-2、IL-10水平的变化及其意义。方法选择48例足月高间接胆红素血症新生儿为研究对象,按序贯试验分为持续光疗组24例（光疗24 h停24 h）、间断光疗组24例（光疗12 h停12 h×2 d）,均于光疗前、光疗后24 h和48 h分别检测血清总胆红素、间接胆红素浓度,采用酶联免疫分析（ELISA）法检测血清IL-2、IL-10水平。结果 1）2组光疗后血清总胆红素、间接胆红素浓度均明显降低;光疗后24 h持续光疗组血清总胆红素、间接胆红素浓度明显低于间断光疗组（P〈0.01）,光疗后48 h血清总胆红素、间接胆红素浓度2组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。2）2组光疗后血清IL-2水平均明显上升;光疗后24 h持续光疗组血清IL-2水平明显高于间断光疗组（P〈0.01）,光疗后48 h血清IL-2水平2组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。3）持续光疗组光疗后24、48 h血清IL-10水平均较光疗前上升（P〈0.001）,光疗后48 h与24 h比较差异无统计学意义（P〉0.05）;间断光疗组光疗前后血清IL-10水平无明显变化（P〉0.05）,光疗后24、48 h持续光疗组血清IL-10水平均显著高于间断光疗组（P〈0.001）。4）血清IL-2水平与血清总胆红素、间接胆红素浓度均呈负相关（r=-0.966,r=-0.959;均P〈0.01）。结论持续光疗与间断光疗降低血清胆红素浓度的疗效相同;2种不同光疗方式时高间接胆红素血症新生儿血清IL-2水平均升高,但持续光疗时血清IL-10水平升高,而间断光疗时血清IL-10水平无明显变化,提示光疗时会影响高间接胆红素血症新生儿的免疫功能;对于光疗时间较长的新生儿,同时给予适量免疫调节剂,有利于增强机体免疫力,促进疾病恢复。